Preventivní prohlídka – MUDr. Šitinová

Všeobecná preventivní prohlídka je preventivní vyšetření prováděné praktickým lékařem. Její obsah je stanoven vyhláškou č. 70/2012 Sb. o preventivních prohlídkách. Provádí se každé 2 roky. Cílem preventivní prohlídky je prevence různých chorobných stavů.

Základem preventivní prohlídky je anamnéza a komplexní fyzikální vyšetření pacienta. V anamnéze hodnotíme novinky od poslední preventivní prohlídky, v rodinné anamnéze se zaměřujeme na kardiovaskulární choroby a nádorové stavy. U žen se vždy ptáme na frekvenci gynekologických prohlídek. Součástí anamnézy by měla být informace o očkování, zejména o očkování proti tetanu, v případě potřeby pak zajištění přeočkování. Očkování proti tetanu by u dospělého člověka mělo probíhat pravidelně á 15 let do 60 let věku a poté á 10 let.

V rámci preventivní prohlídky provádíme i screeningová vyšetření:

Screening karcinomu tlustého střeva:
Spočívá v provádění TOKS (test na skryté krvácení do stolice) od 45 let do 74 let věku ve dvouletém intervalu. Při pozitivním nálezu TOKS je indikována kolonoskopie.

Screening karcinomu prsu:
Je určen pro ženy od 45 let á 2 roky. Probíhá formou pravidelných mamografií. Odeslat ženu na mamografii může nejen praktický lékař, ale i její gynekolog.

Screening osteoporózy:
Slouží k odhalení osteoporózy u mužů i žen. Pokud vznikne podezření na onemocnění osteoporózou, bude u pacienta provedeno měření denzitometrem. Dle výsledku denzitometrického vyšetření bude zvolen další postup – buď pravidelné sledování pacienta nebo zahájení léčby či odeslání ke klinickému osteologovi nebo jinému specializovanému lékaři.

Screening karcinomu plic:
Je určen pro pacienty ve věku 55-74 let, kteří jsou současní nebo bývalí kuřáci a mají vykouřeno alespoň 20 balíčkoroků (tj. např. 1 krabička kouřená 1 den po dobu 20 let). Pacienti jsou následně odesláni na plicní ambulanci.

Screening karcinomu prostaty:
Je určen pro muže ve věku 50-69 let a spočívá v odběru krve – PSA (prostatický specifický antigen). Od určité hodnoty je pacient odeslán na urologii k došetření, v případě nižších hodnot je dále sledován v ambulanci praktického lékaře v daných intervalech.

Screening demence:
V rámci této prohlídky se provádí tzv. Mini-Cog test.
Provádí se 1x za 2 roky u pacienta ve věku 65-80 let v rámci preventivní prohlídky.